Неврология – раздел медицины, изучающий заболевания центральной и периферической нервной системы, методы их диагностики и лечения. К центральной части нервной системы относятся головной и спинной мозг, к периферической – 12 пар черепных нервов и 31 пара спинномозговых нервов.
Диагностика.
Клиники и частные врачебные практики GHCA предлагают широкий спектр услуг для диагностирования приобретенных и лечения хронических заболеваний нервной системы: электрофизиологическая диагностика, допплеровская и дуплексная сонография сосудов, нейропсихологическая диагностика, исследование спинномозговой жидкости, МРТ и КТ головного мозга.
Допплеровская и дуплексная сонография сосудов.
С помощью сонографии можно увидеть кровеносные сосуды шеи и измерить кровоток, а также определить стеноз шейных сосудов, и сосудов головного мозга, который может служить причиной нарушения мозгового кровообращения.
Электрофизиологическая диагностика:
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – регистрация и последующая обработка электрических потенциалов коры головного мозга. ЭЭГ отражает малейшие изменения функции коры головного мозга, и даже дает косвенные данные о работе глубинных структур мозга.
Электромиография (ЭМГ).
Во время электромиографии происходить измерение электрической активности мышц с помощью игольчатых электродов. С помощью этого метода можно отличить миопатию от невропатии, а также получить информацию о степени заболевания при воспалительных процессах и болезнях периферической нервной системы.
Электронейрография (ЭНГ).
Благодаря ЭНГ (измерение проводимости нерва и скорости его проводимости с помощью электростимуляции моторных и сенсорных нервов), можно обнаружить дисфункцию периферических нервов, а также отличить повреждения оболочки нерва от повреждения нервных волокон.
Метод вызванных потенциалов (ВП) применяется для исследования функции сенсорных систем мозга (соматосенсорной, зрительной, аудиторной) и систем мозга ответственных за когнитивные процессы.
Моторные ВП.
Электромагнитная стимуляция коры головного мозга, с помощью которых происходит измерение вызванных мышечных сокращений. Метод имеет большое значение, особенно при исследовании центральной части опорно-двигательного аппарата.
Соматосенсорные ВП.
С помощью установленных на голову электродов исследуются ответные реакции спинного и головного мозга на электрическую стимуляцию периферических нервов. Таким образом можно обследовать функциональную целостность всей нервной системы до коры головного мозга.
Слуховые ВП.
С помощью слуховых вызванных потенциалов определяется потенциал слухового нерва и акустических структур головного мозга в ответ на слуховые стимулы.
Нейропсихологическая диагностика.
Нейропсихология включает в себя диагностику всех областей неврологических заболеваний. Ее задача – определить характер когнитивных расстройств, вызванных онкологическими заболеваниями или вследствие инсульта, а также распознать дегенеративные заболевания или воспалительные процессы, для того, чтобы поставить общий диагноз и подобрать правильное лечение.
В неврологических клиниках и частных неврологический практиках GHCA используются следующие методы диагностики:
- Скрининг деменциальных расстройств.
- Венская компьютерная психологическая диагностика.
- Диагностика памяти и внимания.
- Исследования зрительно пространственных функций.
- Тестирования апраксии, афазии и пространственного игнорирования.
- Психопатологическая диагностика.
Исследование спинномозговой жидкости.
Анализ спинномозговой жидкости является неотъемлемой частью неврологической диагностики. Это исследование позволяет обнаружить или исключить воспалительные процессы, а также определить разные заболевания мозговых оболочек и центральной нервной системы и нейродегенеративных заболеваний.
Существует три типа исследования спинномозговой жидкости:
- Срочная диагностика текстуры (количество клеток, общий белок, лактат).
- Стандартная диагностика (изображение дифференциальных клеток, альбумин, иммуноглобулины (IgG, IgA, IgM)).
- Специальная диагностика олигоклональных, патогенных-специфических антител, маркер поражения.
Аппаратное обследование головного мозга.
Головной мозг, пожалуй, самый сложный орган человеческого организма, для анализа состояния его работы требуются наиболее совершенные методы исследования. В клиниках и частных врачебных практиках GHCA используются только новейшие технологии и методы обследования головного мозга.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография – радиологический метод визуализации структуры и функции ткани головного мозга и его сосудов. Этот метод является одним из самых эффективных для исследования головного мозга. Основа для изображений МРТ – это магнитное поле и радиочастотные импульсы. Во время исследования пациент помещается в тоннель томографа.
Позитронно – эмиссионная томография.
С помощью позитронно – эмиссионной томографии можно получить отображение биохимических и физиологических функций организма. Позволяет оценить интенсивность обмена и транспорта веществ в различных областях организма. Для проведения этого обследования пациенту вводят внутривенно так называемый радиофармпрепарат – активное соединение, меченное испускающим позитроны радиоактивным изотопом.
Неврологические заболевания и методы их лечения.
На сегодняшний день большинство неврологических заболеваний, таких как мигрени, болезни Паркинсона, миастении, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, и др., излечимы с помощью оперативного вмешательства или медикаментозного лечения. Общее для всех этих заболеваний – неисправность некоторых иммунных клеток и молекул, которые предназначены для защиты собственных структур организма от внешних воздействий и возбудителей. Врачи–невропатологи, члены GHCA, подбирают индивидуальное лечение для каждого пациента. В клиниках и частных неврологических практиках GHCA проводят лечение всех основных неврологический заболеваний, таких как эпилепсия, болезнь Паркинсона, мигрени, рассеянный склероз и болезнь Альцгеймера.
Эпилепсия.
Для лечения эпилепсии существует большое количество лекарственных препаратов, которые своим действием препятствуют возникновению судорог. Выбор препаратов осуществляется совместно с пациентом, на основе степени заболевания и личной переносимости лекарств. В случае, если медикаментозное лечение не приносит результатов, проводится оперативное вмешательство.
Болезнь Паркинсона.
Для лечения болезни Паркинсона в большинстве случаев используется препарат L-dopa, который заменяет в организме дофамин (биологически активное химическое вещество, вырабатываемое мозгом). Существуют также агонисты дофаминовых рецепторов. Какой именно препарат или комбинацию препаратов принимать пациенту, зависит от того, как протекает заболевание и от его степени, а также от того, какие препараты принимает пациент.
Существует также и безмедикаментозное лечение, один из методов – физиотерапия, она способствует улучшению движений, помогает предотвратить тугоподвижность суставов и падения. В отдельных случаях физиотерапия может сопровождаться и психологическими или когнитивными тренингами, которые способствуют улучшению мозговой активности. В случае безрезультатного медикаментозного лечения и в особо сложных случаях протекания болезни возможна глубокая стимуляция мозга (нейрохирургическое вмешательство).
Мигрени.
В клиниках и частных неврологических практиках GHCA лечение мигрени производится как с помощью медикаментозной терапии, так и с помощью новых, альтернативных методов лечения заболевания: акупунктура, невральная терапия, гомеопатия.
Рассеянный склероз.
Для лечения рассеянного склероза требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. При первичном обследовании в клиниках или частных неврологических практиках GHCA врач- невропатолог определяет стадию заболевания (активная, неактивная, стабилизация или переход из одной стадии в другую), в зависимости от полученных результатов пациенту назначается лечение. Врачи-невропатологи, члены GHCA, проводят наряду с плазмафарезом и медикаментозным лечением следующие терапии:
- Физиотерапия.
- Нейрокогнитивная терапия.
- Психотерапия.
- Краниосаркальная терапия (разновидность мануальной терапии).
Болезнь Альцгеймера.
На ранних стадиях болезни Альцгеймера назначаются препараты, которые способствуют повышению ацетилхолина в некоторых участках мозга, такие как Донепизил, Ривастигмин и Галантамин, Rivastigmin. В том случае, когда болезнь прогрессировала, врачи-невропатологи, члены GHCA, назначают эрготерапию и препараты, с действующим веществом мемантином, который позволяет замедлить ощутимую потерю умственных способностей у пациентов.