Телефон в России
+7 (499) 404-18-04
Телефон в Украине
+38 (044) 379-28-04
Телефон в Германии
+49 (211) 924-17-649

Офтальмология


Офтальмология – это область медицины, изучающая анатомию и физиологию глаза, а также заболевания органов зрения. Офтальмологические клиники GHCA охватывают весь спектр диагностики и методов лечения заболеваний органов зрения.

Диагностика.

Для диагностики заболеваний органов зрения в клиниках GHCA используются как традиционные методы диагностики, так и новые компьютерные технологии. Основной целью этих методов является выявление заболевания на ранних стадиях.

Электрофизиологические исследования зрительной системы.

Одними из высокоинформативных методов исследования функции сетчатки и зрительного нерва являются электрофизиологические исследования. Этот метод основан на регистрации электрического ответа на специфический световой стимул. В клиниках GHCA в рамках электрофизиологических исследований проводят следующие измерения:

Электроретинография (ЭРГ).

С помощью этого метода исследуется функциональное состояние сетчатки, путем регистрации биопотенциалов, возникающей в ответ на ее световое раздражение. Преобразования света происходит в светочувствительных нервных клетках, так называемых фоторецепторах. К фоторецепторам в сетчатке глаза человека относятся 3 вида колбочек, которые отвечают за цветное зрение, и один вид палочек, отвечающий за зрение в сумерках.

После того как свет преобразован с помощью фоторецепторов в нервные сигналы, они обрабатываются нервными клетками, после этого происходит передача сигналов через зрительный нерв в мозг. Вся деятельность нервных клеток в сетчатке является ответом на световой раздражитель, и представляет собой характерные изменения электрических потенциалов в сетчатке. Эти изменения замеряются в ослабленном виде на поверхности глаза. У пациентов с нарушениями органов зрения измерения показывают, вызваны ли эти нарушения в сетчатке, или же затронуты фоторецепторы или нервные клетки.

Электроокулография (ЭОГ).

Электроокулография – метод диагностики для измерения потенциала покоя глаза. Цель диагностики – выявить нарушения так называемого комплекса клеток пигментного эпителия, которые возникают при различных дегенеративных заболеваниях глаза. Для измерения на кожу на уровне глаз устанавливаются электроды. Пациент начинает двигать глазами из стороны в сторону с одинаковой амплитудой. Исследование проводят сперва в темноте, а затем в световой адаптации. Результат измерения потенциала покоя глаза рассчитывается из полученной разницы замеренных потенциалов в темноте и в свете.

Зрительно вызванные потенциалы (ЗВП).

Когда сигналы из глаза попадают через зрительный нерв в мозг, это вызывает в мозге целую цепь действий нервных клеток. Они, в свою очередь, проявляются в глазу типичным изменением электрических потенциалов. С помощью электродов, установленных на голове, можно измерить колебания этих потенциалов, для этого электроды прикрепляют на затылок и на лоб, а заземление на макушку. В большинстве случаев измерение ЗВП дает возможность оценить функциональное состояние зрительного нерва и состояние нервных волокон, а также замерить скорость передачи сигналов от зрительного нерва в мозг.

УЗИ глаза и его сосудов.

УЗИ глаза – стандартная процедура, позволяющая оценить изменения в глазницах. С помощью этого диагностического метода можно определить наличие отслоения сетчатки, а также обнаружить опухолевые образования и кровоизлияние в глазу. Метод основан на передаче звуковых волн высокой частоты, которые отражаются по-разному в различных поверхностях тканей. С помощью компьютера производится графическое изображение волн на экране.

Методы лечения.

В клиниках GHCA используются самые современные методы лечения органов зрения, такие как: лазерная коррекция, лазерная трабекуолопластика, кератопластика, замена хрусталика, а также консервативные методы лечения заболеваний органов зрения.

Лазерная коррекция.

Фотодинамическая терапия (ФДТ).

ФДТ представляет собой лечения опухолей и других изменений тканей, таких как образование новых сосудов. В основном этот терапевтический метод используют при лечении опухолей сетчатки или при неоваскуляризации. При этом пациенту вводят внутривенно препарат, который является фотосенсибилизатором, т.е. светочувствительным веществом. Происходит соединение фотосенсибилизатора с кислородом, содержащимся в тканях. Препарат распределяется по всему организму, но в связи с особенностью кровеносной системы человека он накапливается в месте образования опухоли в больших количествах. Спустя определенное время на опухоль в зрачке воздействуют лазером, при этом вещества препарата начинают производить токсины, разрушающие опухоль.

Лазерная коагуляция при заболеваниях сетчатки.

Лазерная коагуляция - метод лечения, представляющий собой воздействие лазером на поврежденные участков сетчатки. Таким образом, можно препятствовать отслоению сетчатки или предотвратить развитие дистрофий и прогрессирующих изменений глазного дна. Лазерная коагуляция применима также на ранних стадиях диабетической ретинопатии и макулодистрофии.

Лазерная трабекулопластика.

Лазерная трабекулопластика – терапевтический метод, при котором на внутреннюю поверхность трабекулы производится нанесение серии ожогов. Это воздействие улучшает проницаемость трабекулярной диафрагмы для водянистой влаги, уменьшает опасность блокады Шлеммова канала. Благодаря яркому свету лазера, трабекула в передней камере глаза расширяется, при этом отток внутриглазной жидкости восстанавливается по естественным путям.

Лазерная иридэктомия.

Лазерная иридэктомия показана при функциональном зрачковом блоке и приводит к выравниванию давления задней и передней камерах глаза, открытию угла передней камеры. Этот метод применяют при первичной и вторичной закрытоугольной глаукоме, а также при смешанной форме глаукомы.

Оперативные вмешательства.

Трансплантация роговицы, кератопластика.

При трансплантации роговицы производится замена участков роговицы глаза донорским трансплантатом. Пересадка роговицы способна улучшить зрение, снизившееся по причине развития заболеваний, поражающих роговицу либо вследствие полученных травм. Кератопластика делится на две формы:
  • Перфорированная – происходит удаление всех слоев роговицы и их замена донорским роговичным лоскутом.
  • Ламеллярная – происходит удаление отдельных слоев роговицы. Делается для переднего или заднего слоев роговицы (DALK, DSAEK, DMEK).
Консервативные методы лечения.

Инъекции препарата Бутулотоксин.

При проявлениях блефароспазма – (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век), показаны инъекции препарата Бутулотоксин. Препарат вводится под кожу в определенные точки вокруг глаза. Результат виден спустя 2-5 дней.
  • Д-р мед. наук Ульрих Грауэль.
  • Офтальмологическая практика Врачи-офтальмологи у Кайзертайх.
  • Дюссельдорф.